近日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施，全力抓好當前疫情防控處置工作舉行新聞發(fā)布會。

會上有記者提到，二十條措施當中，包括加強醫(yī)療資源建設，做好住院床位和重癥床位準備，增加救治資源，加快相關藥物和醫(yī)療設備儲備等。 這些措施是否意味著不久的將來會全面放開？要全面放開還需要做哪些充分的準備？ 對此，國家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮作出回應。

 

No.1

 

全面開放要做哪些準備？

 

官方表態(tài)：關鍵在于加強能力建設

 

國家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮表示，我們國家是一個擁有14億人口的大國，并且老齡人口眾多，需要關心關愛的脆弱人群的基數(shù)也比較大。

 

國家又面臨著發(fā)展既不充分也不均衡的問題，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異比較大，就醫(yī)療衛(wèi)生服務的資源來看，總量相對不足，目前我們國家的醫(yī)療床位經(jīng)過這些年的有序發(fā)展，每千人口的醫(yī)療床位達到6.7張，每10萬人口的重癥醫(yī)療床位才不到4張，這些指標與發(fā)達國家之間還是有不少差距的，這就是我們的國情，也是衛(wèi)生方面的實際情況。

 

雷海潮說，在應對新冠肺炎疫情過程中，一直強調(diào)要加強能力建設，要加強各方面的資源儲備，包括 人力、床位、藥物、疫苗，這是一個綜合性的防控安排，目的就是統(tǒng)籌好疫情防控和日常醫(yī)療服務保障之間的關系。

 

另外，在定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院的建設方面，都作出了一系列規(guī)劃，也提出了一系列設置要求。比如說，今年6月份專門提出了應對奧密克戎較大規(guī)模疫情的若干措施。二十條防控措施、今年6月28號印發(fā)的第九版防控方案，就是 基于對奧密克戎較大規(guī)模防控實踐的新認識。

 

雷海潮表示， 加強能力建設，既是我們高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需要，也是疫情防控過程中醫(yī)療救治的需要。把疫情防控中預防感染放在突出重要的位置，是由新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針所決定的， “預防為主”是新時代黨的衛(wèi)生健康方針中的一句要求。

 

所以，我們才能夠贏得盡可能少的人感染、盡可能少的人發(fā)展成重癥、危重癥，更少的人在偶然的合并基礎疾病且在高齡情況下出現(xiàn)死亡的極端情況。

 

No.2

 

堅持“小步走，不停步”

 

因時因勢優(yōu)化完善和調(diào)整防控舉措

 

雷海潮提到，自己在參與各地疫情處置的過程當中深切體會到，疫情防控所取得的成效，都是發(fā)揮了黨的領導優(yōu)勢和我國社會主義制度優(yōu)勢。

 

雷海潮強調(diào)，大家也 不要認為現(xiàn)在奧密克戎疫情很輕微，實際上背后是各級防控工作人員付出了艱辛的努力。“我們守在了預防的前線，對于后端的診療才能夠減少相應的壓力。”

 

雷海潮說，一旦一個縣、一個區(qū)發(fā)生疫情，我們往往是以一個地市級城市作為基本應對單元，甚至在有些地方是動用全省的力量，大家相互支援、相互支持，有的時候國家還要派出工作組和重癥專業(yè)的專家，集中全國的力量來幫助受疫情侵襲的地區(qū)應對診療方面的挑戰(zhàn)和重癥患者救治的難關。

 

雷海潮表示， 無論是應對傳染病還是其他自然災害帶來的次生健康問題，也包括應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，都需要做好醫(yī)療資源應對方面的能力儲備。

 

所以現(xiàn)在提高重癥資源、醫(yī)療床位的配置， 不僅僅是服務于新冠肺炎疫情防控，也可以用在其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置過程當中。

 

要進一步提升在重大疫情方面的 早期預警能力、風險研判能力、流行病學調(diào)查能力，當然也有很重要臨床醫(yī)療救治，尤其是重癥救治的能力。

 

除了九版防控方案以外，國家又發(fā)布了九版診療方案，主要是在臨床方面，我們也發(fā)揮自己的優(yōu)勢， 中西醫(yī)并重，來應對好新冠肺炎疫情方面的挑戰(zhàn)。

 

雷海潮強調(diào)， 我們要建設符合總體國家安全觀要求的，并且能夠適應公共衛(wèi)生安全形勢的強大醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

 

今后還將繼續(xù)堅持穩(wěn)中求進的工作基調(diào)，按照 “走小步、不停步”，根據(jù)病毒變異的特點和臨床治療的實踐認識，以及我們國家防控能力的改善和提升，來 因時因勢優(yōu)化完善和調(diào)整防控舉措，切實維護好人民群眾的生命安全和身體健康，統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。

 

No.3

 

疫情防控措施為何做出調(diào)整？

 

國家疾控局最新解讀

 

關于《關于進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學精準做好防控工作的通知》作出的一系列調(diào)整，國家疾控局副局長常繼樂表示， 這些調(diào)整是基于多地疫情防控實踐的經(jīng)驗總結(jié)和相關評估數(shù)據(jù)做出的。

 

為什么密切接觸者管控措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”？

 

隨著病毒變異，其潛伏期逐漸縮短， 在5天內(nèi)發(fā)現(xiàn)陽性的概率很高。

 

此外，我國是人口眾多的發(fā)展中國家，集中隔離時間由7天改成5天預計可節(jié)省大量隔離資源（約30%）。

 

同時，考慮到奧密克戎最長潛伏期為8天，5天集中隔離結(jié)束后實施3天居家隔離能最大限度管控住風險。

 

為什么不再判定密接的密接？

 

評估顯示， 密接的密接人群規(guī)模大，但感染風險極低，陽性檢出率僅為3.1/10萬。通過及時判定并管控密切接觸者，就能降低密接的密接轉(zhuǎn)陽的風險。因為 極低的陽性概率造成大量人員被管控，兩害相權取其輕，故不再判定密接的密接。

 

為什么取消中風險區(qū)判定？

 

評估顯示， 中風險區(qū)陽性檢出率低，僅為3/10萬。但中風險區(qū)劃定后，導致大量人員被管控，出行和流動受到限制， 同時消耗了大量基層工作人力。因此取消中風險區(qū)判定。

 

為什么高風險區(qū)外溢人員管控措施調(diào)整為“天居家隔離”？

 

評估顯示，高風險區(qū)外溢人員陽性檢出率為4.9/10萬，均在風險區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出。 高風險區(qū)陽性人員外溢主要與風險區(qū)劃定不及時、范圍不準確、協(xié)查不及時有關，發(fā)生疫情的地方要第一時間精準劃定高風險區(qū)并對社會公布。

 

為什么對結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風險崗位從業(yè)人員管控措施調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測”？

 

評估顯示，解除閉環(huán)管理的高風險崗位從業(yè)人員感染風險極低， 陽性檢出率為1.6/10萬。通過閉環(huán)和居家健康監(jiān)測期間規(guī)范開展核酸檢測， 可以及時發(fā)現(xiàn)感染者。

 

國家疾控局副局長常繼樂表示，二十條優(yōu)化措施 不是放松，而是要求更高了，要求更科學、更精準、更規(guī)范、更快速地開展疫情防控，把該管住的重點風險管住、該落實的落實到位、該取消的堅決取消，充分利用資源，提高防控效率，更好地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。

 

No.4

 

各地已成立整治“層層加碼”工作專班

 

據(jù)發(fā)布會消息，國家衛(wèi)健委將加強對于“一刀切”和“層層加碼”問題的整治力度。 各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專班，國家衛(wèi)健委每天都在進行調(diào)度， 對于各地網(wǎng)民、人民群眾反映遇到的各種問題，進行積極有效的回應，轉(zhuǎn)交給有關地方予以推動解決。

 

對于在整治“一刀切”和“層層加碼”問題中好的做法、好的經(jīng)驗，要及時總結(jié)和交流， 對于一些典型事件要進行曝光。

 

中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，20條優(yōu)化措施進一步強調(diào)，沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴格按照第九版防控方案確定的范圍對風險崗位、重點人員開展核酸檢測，不得擴大核酸檢測范圍。兩者要求一致，它是對第九版防控方案的進一步重申與強調(diào)，以糾正部分地區(qū)“一天兩檢”、“一天三檢”的不科學做法。

 

針對“未來是否會取消集中隔離？”這一問題，中國疾控中心傳防處研究員王麗萍王麗萍作出回應。

 

她表示，新冠肺炎疫情是一種新發(fā)傳染病，世界衛(wèi)生組織宣布新冠疫情是“全球關注的公共衛(wèi)生事件” 仍然還沒有終止。

 

從其危害角度，對密接人員實施集中隔離是切斷傳染病傳播途徑的重要環(huán)節(jié)，在疫情防控中發(fā)揮了重要的作用。

 

這次二十條優(yōu)化措施對于密接、高風險區(qū)溢出的人員，以及結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風險崗位從業(yè)人員，縮短了集中隔離期限，或由之前集中隔離調(diào)整為居家隔離或健康監(jiān)測，這是基于對病毒新的特點，以及前期 邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊優(yōu)化的實踐，在基于數(shù)據(jù)、證據(jù)的基礎上做出的，并不是說集中隔離作用必要性在降低。

 

未來隨著病毒不斷變異，對該疾病的認識不斷深入，以及整個國內(nèi)外疫情形勢變化， 將對隔離措施進行進一步優(yōu)化調(diào)整。

 

來源：華醫(yī)網(wǎng)綜合央視新聞、紅星新聞、北京知道、上游新聞等（版權歸原作者所有，如有侵權請聯(lián)系刪除，引用不用做商業(yè)用途，向原作者致謝！）